간호 국가시험 모의고사

간호 국가시험 모의고사
055-105 문항 정리
055 보균자의 분류
잠복기 보균자
발병 보균자라고도 함
잠복기 중 타인에게 병원체 전파
예: 홍역, 이하선염, 백일해, 디프테리아
회복기 보균자
병후 보균자라고도 함
증상 소실 후에도 병원체 계속 배출
예: 장티푸스, 세균성 이질
건강 보균자
무증상이나 병원체 배출
감염병 관리가 가장 어려움
예: 디프테리아, 폴리오
일시적 보균자
3개월 이내 보균기간
대부분의 보균자가 이에 해당
예: 홍역
만성 보균자
3개월 이상 보균기간
장기간 병원체 배출
예: 장티푸스, 디프테리아
056 간흡충증
주요 분포지역: 5대강 유역
낙동강
섬진강
영산강
금강
한강
특히 낙동강 유역이 주요 유행지
민물고기 생식 시 발병률 높음
057 학교보건사업 결핵검사
결핵 환자 발생에 따른 집단 검진
흉부 X선 검사
잠복결핵감염검사
058 격리
다른 사람에게 전염시킬 우려가 있는 경우 분리
감염자
환자
보균자
전염 우려 상태가 해소될 때까지 격리
059 피임의 조건
1
복원 가능성
임신을 원할 경우 언제나 복원이 가능해야 함
2
정확한 효과
피임 효과가 정확해야 함
3
안전성
정신적·육체적으로 무해하고 성생활에 지장을 주지 않아야 함
4
편리성
사용이 편리하고 경제적이어야 함
060 외상 스트레스 장애(PTSD) 회복기 간호
주관적 지각을 객관적으로 바라볼 수 있도록 도움
비논리적 사고 교정
시간 경과에 따른 회복 가능성 인지
적절한 치료의 필요성 강조
061 후천성면역결핍증후군(AIDS)
정의
사람 면역 결핍 바이러스(HIV)에 의한 질환
전파 경로
성접촉(가장 흔함)
혈액 수혈
약물 남용자의 주사기 공동 사용
모유수유
수직 감염(HIV 양성 모체)
062 지역사회간호의 목표
지역사회의 건강 문제 해결 기능 향상
인간의 건강 회복·증진·유지
수명 연장
지역사회 기능 수준 고려
자기 건강 관리 기능 수준 향상
063 가정방문의 장점
종합적 상황 파악
대상자와 가족의 건강을 직접 관찰하고 관리 가능
실제적 요구 파악
우선순위가 높은 문제 해결에 집중 가능
가족 단위 교육
가족 환경에 맞는 적절한 보건교육 실시
064 가정방문의 장점
환경 맞춤형 간호
가정환경에 맞는 간호 제공과 가용 자원 활용
편안한 의사소통
환자가 자신의 집에서 긴장 없이 의사 표현 가능
거동불편자 지원
거동이 불편하거나 불가능한 대상자에게도 간호 제공
065 결핵관리종합계획의 수립·시행
「결핵예방법」 제5조 제1항
질병관리청장이 수립·시행
감염병관리위원회 결핵전문위원회 심의 필요
5년마다 계획 수립
066 혈액제제
「혈액관리법」 제2조
혈액을 원료로 제조한 「약사법」 규정에 따른 의약품
전혈
농축적혈구
신선동결혈장
농축혈소판
그 밖의 보건복지부령으로 정하는 혈액 관련 의약품
067 보호의무자
「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 제39조 제1항
후견인 또는 부양의무자가 보호의무자
보호의무자가 될 수 없는 경우:
피성년후견인, 피한정후견인, 파산선고자
미성년자, 행방불명자
소송 관련자 및 배우자
068 감염병 분류
제1급 감염병
중동 호흡기 증후군(MERS)
제2급 감염병
백일해
성홍열
결핵
제3급 감염병
일본뇌염
069 구강보건사업 기본계획 내용
「구강보건법」 제5조 제2항
구강보건 조사·연구·교육사업
수돗물불소농도조정사업
학교 구강보건사업
사업장 구강보건사업
노인·장애인 구강보건사업
임산부·영유아 구강보건사업
구강보건 관련 인력 역량강화
기타 대통령령 지정 사업
070 의원급 의료기관
의사, 치과의사, 한의사가 주로 외래환자 대상
종류:
의원
치과의원
한의원
071 백내장 수술 환자 간호
침대에서 양치·세면 금지
체위: 수술 기법에 따라 다름
안압 상승 증상 관찰
기침·코풀기 제한
안구 운동 최소화를 위한 보호용 안대 사용
072 구강 체온 측정 유의점
음식물 섭취 후 측정 시간:
담배, 껌 섭취 후: 10분 후 측정
차갑거나 뜨거운 음식 섭취 후: 30분 후 측정
073 올바른 환자 이동법
엉덩이와 배 근육 이용 (허리 근육 사용 X)
등과 무릎을 구부림
무게중심점을 기저면과 가깝게 함
환자와 30cm 정도 거리 유지
074 감염 관리 주의사항
사용한 주삿바늘은 뚜껑 닫지 않고 버림
주삿바늘·칼날은 위해의료폐기물 용기에 버림
감염병 환자 접촉 시 장갑 착용
혈액·배설물 묻은 리넨은 분리 세탁
075 임종 환자 간호
환경
독방 제공, 혼자 두지 않음
약해진 시력 고려해 방을 밝게 유지
실내온도 21~23℃ 유지
의사소통
청각은 늦게까지 유지됨
조용한 환경 유지
명확한 정상 음성으로 대화
신체 관리
체위 변경으로 욕창 예방
머리를 약간 높여줌
환자의 말에 경청
076 침상 보조기구
받침대(Foot Board)
발처짐(족저굴곡) 예방
신체 선열 유지
요람(Cradle)
윗침구의 무게가 가해지지 않도록 함
화상 환자에게 사용
침대 난간(Side rail)
환자의 이동·추락 방지
두루마리(Hand roll)
손가락 굴곡 상태 유지
공중그네(Trapeze bar)
침대에서 자가 운동 돕는 기구
077 입원 환자의 불안 요소
규격화된 병원 규칙
비인간적 느낌
주위 사람으로부터 격리
사생활 결여
낯선 환경과 소음
간호 처치 사전 설명 부족
불친절·신뢰감 없는 태도
어려운 의료 용어
078 열전등 치료 주의사항
치료 시간: 20분 정도
5분마다 피부 관찰
치료 효과: 혈액순환촉진, 상처 부위 수분 증발
적용 전: 피부 청결·건조 유지
열전등 거리:
30W: 30cm
40~60W: 45~60cm
079 목발 사용법
계단 오르기
건강한 다리 → 환측 다리와 목발
계단 내려가기
환측 다리와 목발 → 건강한 다리
팔꿈치 20~30° 굽힌 상태
몸무게는 손목이나 손바닥에 지탱
080 연식의 특징
소화 기능 감소 환자용
수술 회복기에 사용
액체와 반고형 식품으로 구성
씹기 쉽고 소화하기 쉬운 음식
081 빈혈의 종류 (1)
1
철분 결핍성 빈혈
정의: 체내 철분 함유량 저하
호발: 치핵으로 인한 만성 출혈 환자
증상: 혀 통증, 윤기없는 피부와 머리털, 숟가락 모양 손톱
2
악성 빈혈
정의: 비타민 B12 부족으로 인한 만성 빈혈
호발: 40~45세
증상: 전신 쇠약, 창백, 호흡곤란, 두근거림, 소화기 장애
081 빈혈의 종류 (2)
1
재생불량성 빈혈
정의: 골수 조혈 기능 저하, 지방화
호발: 10-30세, 화학약품 사용자
증상: 창백, 혈뇨, 구강 괴사, 월경 과다
2
용혈성 빈혈
정의: 적혈구 파괴 속도 증가로 인한 빈혈
호발: 순환혈액 손상자
증상: 황달, 비장 비대, 간비대, 석중
082 얼음주머니 적용법
얼음 1/2~1/3 정도 넣고 찬물 부음
공기 최대한 빼내고 마개 잠금
잘게 부순 얼음을 물에 씻어 모난 부분 완화
새는지 확인 후 마른 수건으로 닦음
직접 피부 접촉 방지 위해 천 커버 사용
083 물품 관리의 목표
효율적 과정 관리
물자의 구매에서 처분까지 과정 관리·통제
비용 절감
구매 기능 일원화, 재고 최소화
낭비 방지
물자 낭비 방지 위한 표준화·소모 실적 평가
통일된 절차
부서별 청구·불출 절차 통일
084 청각장애 환자와의 의사소통
고음장애부터 나타나므로 중음·저음으로 대화
이해할 때까지 되풀이하고 확인
입을 크게 벌려 정확하게 말함
자음 발음 분명하게
몸짓, 얼굴 표정 활용
085 수술 후 체위
1
폐수술
반좌위
2
녹내장 수술
수술한 쪽을 위로 하는 체위
3
복강 배액 필요
좌위
4
안과 수술
앙와위, 절대안정
086 인플루엔자 치료 간호
유동식 제공
충분한 수분 섭취 권장
자주 구강간호 실시
실내 습도 유지
간호조무사는 가운, 마스크, 장갑 착용
087 혈압 측정 주의사항
정확한 측정 방법:
환자 팔을 심장과 같은 높이로 위치
반복 측정 시 2~5분 간격 유지
정맥울혈 회복 위한 시간 필요
088 휠체어에서 침대로 옮기기
환자의 건강한 쪽이 침대와 평행 또는 30~45° 비스듬히 위치
휠체어 잠금장치 잠금
발 받침대 올리고 발을 바닥에 내려놓음
환자 발이 바닥 지지하도록 함
089 호흡에 변화를 주는 요인 (1)
약품
모르핀, 데메롤: 느리고 깊은 호흡
카페인, 아트로핀: 빠르고 얕은 호흡
인구학적 요인
연령: 어릴수록 호흡 빠름
성별: 여성이 남성보다 빠른 경향
신체활동
운동: 일시적 호흡수 증가
소화: 음식물 소화 중 약간 증가
089 호흡에 변화를 주는 요인 (2)
생리적 상태
체온 증가: 호흡 증가
통증: 심할 경우 호흡 증가
출혈: 산소 감소로 호흡 증가
정신적 요인
쇼크, 공포, 흥분: 호흡수 증가
환경적 요인
기압: 낮은 기압에서 호흡 증가
신진대사율 증가: 호흡 증가
090 위내시경 검사 증상
위내시경 검사가 필요한 증상:
소화불량
식욕부진
대변 잠혈 현상
체중 감소
어지럼증
상복부 덩어리 촉진
091 심호흡 격려
전신마취 환자 간호의 핵심
심호흡의 효과:
기체 교환 촉진
순환 증가
폐 확장 도움
효과적 기침 유도
무기폐, 폐렴 등 합병증 예방
092 관장 시 주의사항
관장액 온도: 40℃
체위: 좌측으로 누운 심즈 자세
아래쪽 다리: 일직선 또는 약간 구부림
위쪽 다리: 무릎 많이 구부림
용액 주입량: 성인 1,000cc
주입 시간: 10~15분
093 요추천자 후 간호
두통 최소화 방법:
머리와 사지가 수평 되도록 앙와위 유지
움직이지 않고 쉬도록 함
심한 두통 시 진통제 투여
094 미온수 스펀지 목욕
목적
고열 환자의 해열
가려움증(소양증) 완화
주의사항
오한 호소 시 중단
사지 말단부에서 중앙으로 닦음
복부 제외 (모세혈관 수축으로 복통·설사 유발 가능)
방법
온도: 30~33℃
시간: 20~30분
중점부위: 겨드랑이, 사타구니, 경정맥 부위
095 유치 도뇨관 관리
회음부 위생 유지로 요로감염 예방
가능한 빨리 제거하여 비뇨기계 감염 주의
소변 배액 주머니는 방광보다 낮게 위치
도뇨관 잠그지 않도록 함
소변 배출 안 될 경우 도뇨관 꺾임 확인
096 기저귀 관리
좋은 기저귀라도 자주 교체
기저귀 여러 겹 사용 금지
비닐제품 사용 금지
다양한 종류 기저귀 활용 가능
097 머리 감기기
환자를 침대 가장자리로 옮김
창문 닫고 방 온도 확인
수건을 말아 목에 대어 과도한 신전 방지
눈과 외이도에 비눗물 들어가지 않도록 보호
5~10분 내로 시행
간호사 허락과 환자 동의 필요
098 간호조무사의 업무 범위
간호사의 지시와 감독하에 간호 업무 수행
환자 상태 이상 발견 시 보고
지시 업무 수행 불가 시 보고
099 격리 병실에서의 가운 처리
격리 병실 안에 걸 때
가운의 외면(오염 부분)이 겉으로 나오게 함
격리 병실 밖에 걸 때
가운의 외면(오염 부분)이 안으로 들어가게 함
100 장갑 보호대(mitt restraint)
목적:
혼돈된 환자가 자신을 긁거나 손상 입히는 것 방지
주삿바늘이나 삽입된 튜브 제거 방지
특징:
손과 손가락 움직임만 제한
팔 움직임은 자유롭게 허용
101 산화에틸렌 가스(E.O gas) 멸균
특징:
가격이 비싸고 멸균 시간이 김
충분한 통기(aeration) 후 사용
통기 시간: 최소 8~16시간 이상
가스 유해성으로 사용 제한 경향
102 당뇨병 환자의 발 관리
미지근한 물로 씻은 후 발톱 손질
발가락 사이에는 로션 바르지 않음
맨발로 슬리퍼 신지 않음
상처 예방에 주의하고 발생 시 즉시 대응
103 의식 없는 환자의 구강 간호
혈액 응고 장애 환자 구강 간호 시:
측위 자세 취함
출혈물 흡인 방지 위함
104 다약제내성균 관리
의료기구 관리
오염 방지 방법으로 수거·소독
혈압계, 체온계는 환자 전용 또는 소독 후 사용
폐기물 관리
격리실에 의료폐기물 박스 비치
일회용품, 가운 등 함께 수거
환자 관리
오염 가운은 병실 나오기 전 폐기
같은 내성균 환자끼리 같은 방 배치
105 요추천자 자세
검사 전 준비:
소변 보도록 함
편안한 곳에 눕히기
필요시 보호대 사용
자세:
3~4번 요추 사이 간격 최대화
턱을 가슴에 붙이고 무릎 굴곡
새우등 자세 유지